A-PAT会員 申し込み
A−PAT会員 申し込み STEP 1
文字入力時の注意
旧漢字及び外字は使用しないでください。
例:→高、ア→崎、槇→槙
スペースを入れずに入力してください。
半角文字と全角文字を混在しないでください。
※
氏名をアルファベットで入力されますと、「手続き書類(加入手続きのご案内)」をお届けできない場合がございますのでご注意ください。
氏名:
(全角文字)
姓
名
例 (姓:競馬 名:太郎)
氏名フリガナ:
(全角カタカナ)
姓
名
例 (姓:ケイバ 名:タロウ)
性別:
男性
女性
生年月日:
(半角数字)
年
月
日
例 (1980年 2月 5日)
電話番号:
(半角数字)
必ず市外局番から入力してください
(「-」は除いてください)
。
例 (0312345678)
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